撰文 胃腸肝膽科/陳炳諴主任、鄭興醫師
有效的干擾素藥物治療
52歲的王先生喜愛釣魚，甩出魚桿一坐就是一整天也不顯疲態。但最近卻常常感到疲勞，自行服用青草茶兩週，並無明顯改善。他到診所檢查肝腎功能，腎功能正常，但肝功能已出現紅字，經診所推薦，王先生來到本院求助。
醫生詢問得知王先生15歲時，曾因車禍開刀，輸過血，於是為他抽血檢驗並安排腹部超音波，結果發現王先生得到C型肝炎。所幸肝腫瘤指數〈胎兒蛋白〉並未升高，且超音波並未發現肝腫瘤。
台灣的國病 - 肝炎
血液是C型肝炎主要傳染途徑，如輸血、打針，尤其靜脈注射〈施打毒品〉等，與B型肝炎不同的是，C肝較不容易透過性行為傳染。根據統計，國內人口約有2%至4%感染C型肝炎，故C肝患者至少有60萬人之多。感染C肝病毒後，約有5至6成會演變為慢性C型肝炎，經過二、三十年後，兩到三成患者會轉為肝硬化，其中每年約有5%會併發肝癌。肝炎病毒的感染無法從表面症狀得知，大多經由抽血檢查才知道感染。
B肝與C肝的差異
C肝陽性者與B肝帶原者稍有不同：B肝很多健康帶原者，但C肝肝功能正常的比例較低，因此慢性C型肝炎更需要追蹤治療。目前唯一證實有部分療效的是干擾素合併口服藥物，但干擾素的副作用不少，再者治療須6個月以上，每週須注射一次，而且費用昂貴。有鑒於肝炎的治療好處多多，健保局已將干擾素治療納入給付，更重要的是，過去使用干擾素治療需要實施肝切片，現在僅須抽血檢驗，符合標準便可接受治療。
在醫生的囑咐下，王先生接受了干擾素治療，並乖乖聽從建議，謹慎保養身體，不飲用酒精飲品、濫服藥物，讓肝臟確實遠離酒精毒性，減輕濫服藥物對肝功能的負擔。目前他體內C肝病毒指數已下降，功能也恢復正常，未來人生重拾往日色彩，又可以四處悠遊海釣了。
文章刊登：成醫健康第3期
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