天氣轉涼,醫師提醒,根據國外研究,氣溫每下降一度,28天內發生心血管疾病的機率增加2%,最近門診高血壓病患增加兩成,多集中於40至60歲的壯年族群;因肺部感染肺炎,併發心肌梗塞的病患也較上個月增加兩成,醫師建議,注意血壓變化,若有胸悶氣促,應及早就醫。
台北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主任李瑞恒昨天指出,一般認為冬天是心血管疾病及中風的好發季節,但根據臨床經驗,季節變換之際也是心血管疾病的好發時間。
李瑞恒說,國外研究發現,75歲至84歲的年長者對氣溫變化較敏感,發病情況也比較嚴重;氣溫會影響血壓變化及血液的濃稠度。
李瑞恒表示,近日門診因高血壓就醫的病患明顯增加,其中不乏第一次發現血壓高的初診患者,他強調,高血壓是心血管疾病最主要的危險因子,必須妥善控制血壓,養成量血壓的習慣。
李瑞恒說,收縮壓介於120至139毫米汞柱為高血壓前期,亦即警示期,不見得要服藥,但務必調整生活型態,多運動、飲食清淡;收縮壓超過140毫米汞柱,舒張壓為90毫米汞柱以上即為高血壓,應就醫治療,有心血管病史,如冠心病、中風病患及糖尿病、腎病患者,血壓控制更嚴格,收縮壓須低於130毫米汞柱,舒張壓小於80毫米汞柱。
李瑞恒提醒,有些病患進入醫院心情緊張,血壓異常升高,亦即白袍症候群,建議以攜帶式血壓記錄器或家中量測的血壓做為依據較準確。
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陳炳諴醫師
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