2012/2/27

血便,怎麼辦?

文章轉載: kingnet國家網路醫院

血便,是很多人平日可能遇到的問題。通常,大部分的人在初次發現血便時,常會驚慌失措。有的人因此隱疾諱醫,而錯失了治療的良機;也有人不循正當的醫療途徑而求助於民間偏方祕藥,因而延誤病情。更有人雖已求助醫療院所,但因找錯科別,而發生診斷錯誤的情形。諸如此類,實在多不勝舉!

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事實上,血便並不可怕,可怕的是延誤病情,造成遺憾。當你發現自己有血便的情況時,切莫驚慌。首先你應該觀察自己血便的情況,比如顏色、形狀及出血量的多寡。然後,你應該求助於專精消化道之專科醫師,如腸胃科或大腸直腸外科的醫師。於就診時,應將血便的情況詳細告訴醫師,使醫師能有初步的了解。接下來,醫師便能根據你的描述,判斷可能的出血原因,進而採取適當的診斷步驟。

一般而言,血便的可能出血來源不外乎:上消化道出血、小腸出血或大腸直腸肛門出血。根據國內外文獻報告指出,上消化道出血約佔出血來源的百分之二十五,小腸出血佔百分之十,而大腸直腸或肛門出血則佔最高比例,約百分之六十五。一般而言,上消化道出血往往較為凶猛,出血量較大,容易造成出血性休克;而下消人道出血,則較輕微且容易自行停止。

話雖如此,但下消化道的出血,往往極可能由惡性腫瘤出血所引起,所以絕不可輕忽。如同一般人的觀念,會認為血便大概是痔瘡所引起,卻忽視了大腸直腸癌的可能。在我們的臨床病例中,我們已發現多位在他院診斷為痔瘡,卻久治不癒的血便病人,在本院接受大腸鏡及切片檢查,最後證實為直腸癌。因此,當你有血便的困擾時,千萬不可輕視它,極積就醫,求助合格及受專門訓練的醫師是很重要的。


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