2013/11/27

肚子痛檢查 竟是大腸癌

文章轉載:蘋果日報   【報導╱林明佳、張雅淳】

大腸癌是國人罹患癌症第一名,每年新增8千多病例,由於大腸癌好發50歲以上,政府提供50~74歲民眾每兩年1次糞便潛血檢查,但年輕人別輕忽大腸癌威脅,中國附醫醫師柯道維表示,曾遇過26歲男性大腸癌患者,提醒若排便習慣改變或大便有異應就醫,另有大腸息肉、大腸癌家族史者,也應定期追蹤。



柯道維醫師表示,根據國健署最新調查發現,年輕型大腸息肉發生率提高,在20~40歲青壯年族群,竟高達25.8%檢查出大腸內長息肉,也就是每4個青壯年就有1人有息肉,而大腸癌又跟腺瘤息肉癌化有關,提醒不可掉以輕心,即使切除之後仍應定期追蹤;此外,有15~30%大腸癌患者有遺傳傾向,若有大腸癌家族史,最好提早至40歲開始糞便潛血檢查,日常發現解便有異或大便習慣改變,也最好至肝膽腸胃科或大腸直腸外科檢查。


【先了解】9症狀要警覺
若出現血便、黏液便、糞便形狀改變如變細、解不乾淨、腹痛、體重減輕且食欲不振、貧血、一直排氣,或排便習慣改變且持續一段時間,例如平常2天解1次,近2個月卻變成4~5天才解便1次,最好就醫檢查,確認是否為大腸癌或其他原因引起。不過,也有些人罹患大腸癌,卻幾乎沒有症狀。


【這樣做】有異提早檢查
平常解便完,應觀察糞便是否有異如暗紅帶黏液,或比較排便習慣有無改變,發現狀況盡快就醫。此外,若曾有直系親屬罹大腸癌,則屬中度危險群,建議提早至40歲開始接受糞便潛血檢查、但需自費約100~200元;一般人則在50~74歲,可每兩年做1次糞便潛血檢查,健保有給付。


息肉定期追蹤
若糞便潛血檢查呈陽性,應做大腸鏡檢查,已納健保給付;若呈陰性且無症狀,仍可自費約2~3000元檢查,若要選擇無痛檢查需要再自費約1500~4000元,檢查過程若發現異狀可取樣做切片,若有直徑≧2公分息肉,有50%會癌變,建議切除,之後1~2年做1次大腸鏡追蹤有無復發。


多吃高纖蔬果
飲食偏好高脂高油,當心大腸癌上身,可多吃雞、魚等白肉取代紅肉,並多攝取高纖蔬菜水果,每天至少3份蔬菜、1份約煮熟半碗,以及2份水果、1份約1拳頭大;另要多喝水,將體重公斤數×(30~40c.c.)=1天建議的水分攝取量。
★舉例:一名50公斤成人,則將50×(30~40c.c.)=1天約攝取1500~2000c.c.開水。

養成規律運動習慣有助腸道蠕動,使排便順暢,另要適時紓壓、盡量維持規律作息,避免身體抵抗力下降。


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