2015/2/12

生活健康1.0專欄---顧健康,就從腸胃保健開始

文章轉載:2月號《生活健康1.0》「封面故事」單元   【文-陳炳諴醫師

吃喝是日常生活重要的一部份,也是幸福與滿足的泉源。消化系統則是負責這份工作的要員。


圖片來源:2月號《生活健康1.0》「封面故事」單元

簡單來說消化系統大致上可分為消化管道和消化腺體。

消化管道,大致上包含了口腔、咽喉、食道、胃、小腸、大腸及肛門。

消化腺體,成員也不少,大致上包含了唾液腺、胃腺、腸腺、肝臟及胰臟等。

消化管道負責運輸食物,消化腺體則負責分泌消化液等。在兩者的合作之下,將食物磨碎、殺菌、分解、吸收利用,最後殘渣排出。

古今中外的醫師都相信,只要吃的下,食物適宜,人體自然就健康。

癌症早已蟬聯台灣死亡原因的第一名多年。癌症多數也都和飲食有關係。因此現代人重視養生,想預防癌症,腸胃保健不可少。對於腸胃長期不適的人,飲食更為重要。食物的選擇,調理的方式,飲食的時間,餐前餐後的習慣都是腸胃健康的關鍵。

腸胃疾病眾多,保健方式都不相同,因此就以下列常見的例子為大家做說明。

案例
41歲的張先生,常需與客戶應酬搏感情、菸酒相伴,長期暴飲暴食又多吃少動,因此體型肥胖。下班回家後,又有睡前吃宵夜的習慣,醒來還得泡茶或咖啡提神。

已數月覺得心口灼熱,有嘔吐感,咽喉不時湧起酸味,睡覺時胸口常有疼痛的症狀。

從張先生的生活習慣、身材、年紀、症狀來看,他應該就是得到現代人最常見的胃病,胃食道逆流。經內視鏡檢查後,發現有逆流性食道炎。給予藥物是重要的治療,但大家更想知道的應該是後續如何預防胃食道逆流的發作。

胃食道逆流顧名思義就是胃的東西逆流到食道,在這個過程中對食道造成傷害,引發的發炎,我們叫逆流性食道炎。胃裡面的胃酸可是強酸,一旦滴到皮膚,是會產生化學性灼傷,那為什麼消化道可以抵抗這些強酸呢?原因很多,但主要機轉是中和胃酸及黏膜修復。我們的食道會透過唾液來中和胃酸,胃會透過胃液中的一些鹼性物質來和胃酸產生平衡,他們的黏膜也都有很強的修復能力,因此我們較少看到小朋友有胃潰瘍或逆流性食道炎,因為他們的修復能力通常都很好。但等到一定年紀之後,黏膜修復能力如果下降,逆流性食道炎就有可能會找上大家。

那如何為逆流性食道炎做腸胃保健呢?以下是一些好方法。

1.不暴飲暴食
過量的飲食會造成胃的內容物增加,當它超過一定負荷,逆流現象就會加重。也會因為食物過多,消化速度變慢,胃排空變慢,那逆流的時間也會延長,逆流性食道炎當然就更嚴重。因此暴飲暴食一定要避免。

2.選擇對的食物,避免菸,酒
A.避免容易引起胃酸增加的食物,如咖啡,過酸的食物(柑橘類水果或番茄)。因為這些食物會加使胃酸變得更厲害。

B.避免延緩胃排空的食物,如高油脂食物等(油條,薯條,肥肉…..)。這些食物會使胃排空變慢,食物一直堆在胃裡,胃酸逆流當然就加重。

C.避免減少下食道括約肌壓力,如巧克力,咖啡等。這些食物會使食道括約肌壓力變小,食道開口一鬆開,胃酸馬上就衝上來了。就好像山海關失守,清兵馬上入關。食道當然發炎不止。

3. 細嚼慢嚥
透過口腔對食物初步的碎化,使食物和唾液充分的混和,可以加強食物消化效率,減輕胃部負擔,只要胃排空時間縮短,胃酸或食物的逆流機會自然下降。

4 飯後勿平躺
食物在胃的消化時間約是2到4小時,因人而異,也因食而異。中午吃完飯後,如果要小憩一下,可別馬上平躺,因為重力因素,胃酸和食物馬上就會逆流到食道,如同水災又加上海水倒灌。因此如果要休息,床頭抬高至少15cm或抬高肩背45度,避免逆流。

5 睡前不吃消夜
如同第4點所提,食物在胃的消化時間約是2到4小時,所以晚上睡覺前請不要吃消夜,否則一定海水倒灌,胃食道逆流必定更加嚴重。

還有肥胖其實是胃食道逆流的重要因子。早在2006年美國權威性醫學期刊,就已經說明肥胖的人較容易有胃食道逆流。因此如果因為多吃一餐又變胖,那豈不是雪上加霜。所以一定要有良好的飲食習慣。

6 不穿太緊的衣服
腹部壓力過大時,也會壓迫到腸胃,使胃中食物往上逆流。因此剛吃完飯,建議要衣著輕便較恰當。如果常在吃完飯後覺得衣服太緊,那就要吃少一點,或是者應該減重了。

經過半年的努力,張先生減重了12公斤,恢復了身材。調整完飲食習慣後,在加上藥物治療,張先生盡量避免大吃大喝,也戒掉了抽菸。現在的他恢復了健康,看起來年輕了許多,也不再為胃食道逆流所苦惱。

腸胃道保健會因為個人體質及腸胃道狀況而有所不同,因此給的建議也會不一樣。但定時定量,均衡的飲食,及充分的運動,是一般人適用的通則。希望所有人都能有良好的飲食生活習慣,擁有健康幸福的生活。




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